Biguanides verminder ook lewermetabolisme van laktaat en het 'n negatiewe ionotropiese effek op die hart, wat albei laktaatvlakke verhoog (11). Metformien dosis, tesame met die duur van blootstelling van akkumulasie by pasiënte met verminderde nieropruiming, kan melksuurdosis veroorsaak (3).
Kan metformien verhoogde melksuur veroorsaak?
Opsomming. Metformien selde, indien ooit, veroorsaak melksuurdosis wanneer dit gebruik word soos gemerk. Metformien word geassosieer met melksuurdosis by pasiënte met toestande wat self melksuurdosis kan veroorsaak (hartversaking, hipoksie, sepsis, ens.).
Hoe verhoog metformien laktaat?
Metformien, saam met ander middels in die biguaniedklas, verhoog plasmalaktaatvlakke op 'n plasmakonsentrasie-afhanklike wyse deur mitochondriale respirasie hoofsaaklik in die lewer te inhibeer.
Hoe word metformien-geïnduseerde melksuurdosis gediagnoseer?
melksuurdosis as gevolg van metformien-toksisiteit moet vermoed word by enige pasiënt wat al die volgende vyf kriteria het: (1) 'n geskiedenis van metformien-toediening; (2) 'n merkbaar verhoogde laktaatvlak (> 15 mmol/L) met 'n groot anioongaping (> 20 mmol/L); (3) erge suurdemie (pH 7.1); (4) 'n baie lae serum …
Wat is metformien-geassosieerde melksuurdosis?
Metformien-geassosieerde melksuurdosis (MALA) word gedefinieer as 'n melksuurdosis in'n pasiënt met gedokumenteerde gereelde inname van metformien sowel as comorbide toestande wat die risiko van melksuurmiddel verhoog asidose soos hartversaking en niersiekte [14].
