In NSTEMI is die bloedvloei teenwoordig maar beperk deur stenose. In NSTEMI moet trombolitika vermy word aangesien daar geen duidelike voordeel van die gebruik daarvan is nie. As die toestand stabiel bly, kan 'n hartstrestoets aangebied word, en indien nodig sal daaropvolgende hervaskularisasie uitgevoer word om 'n normale bloedvloei te herstel.
Wat is die kontraindikasies vir trombolitiese terapie?
absolute kontraindikasies vir trombolitiese behandeling
- Onlangse intrakraniale bloeding (ICH)
- Strukturele serebrale vaskulêre letsel.
- Intrakraniale neoplasma.
- Iskemiese beroerte binne drie maande.
- moontlike aorta disseksie.
- Aktiewe bloeding of bloeding diatese (uitgesluit menstruasie)
Waarom word trombolise nie in onstabiele angina gedoen nie?
Trombolitiese terapie vir onstabiele angina het nie aanvaarding as 'n primêre behandeling vir onstabiele angina gekry nie (UA) ten spyte van die bewyse wat 'n vermindering in mortaliteit toon wanneer hierdie middels vir miokardiale infarksie gegee word. Die doel van hierdie oorsig is om die kliniese waarde van trombolitiese terapie vir UA te ondersoek.
Waarom is trombolitiese terapie teenaangedui by hemorragiese beroerte?
Die toediening van trombolitiese middels aan persone met akute isgemiese beroerte kan bemoeilik word deur bloeding selfs al word die middel binne 3 uur gegee. Gebruik van hierdie middels verhoog die risiko vanintrakraniale bloeding, wat ernstig of dodelik kan wees (Bewysvlak I).
Wat is die nadelige uitwerking van trombolitika?
Die newe-effekte wat met trombolitika geassosieer word, sluit in:
- Groot bloeding in die brein.
- Nierskade by pasiënte met niersiekte.
- Ernstige hipertensie (hoë bloeddruk)
- Ernstige bloedverlies of inwendige bloeding.
- Kneusing of bloeding op die plek van trombolise.
- Skade aan die bloedvate.
