Nitrate is teenaangedui by ernstige aortastenose as gevolg van die teoretiese dog onbewese risiko om diepgaande hipotensie te presipiteer.
Waarom is vasodilators teenaangedui in aorta-stenose?
Vasodilators word beskou as teenaangedui by pasiënte met ernstige aortastenose weens kommer dat dit lewensgevaarlike hipotensie kan veroorsaak. Vasodilators soos nitroprusside kan egter miokardiale werkverrigting verbeter as perifere vasokonstriksie bydra tot nalading.
Watter medikasie moet vermy word met aortastenose?
Die pasiënt met ernstige aorta-stenose is relatief "na-belading-vaste en vooraflading-afhanklike" -- wat beteken dat kardiale omset nie toeneem met na-lading-vermindering nie. Dus is alle nalading-verminderingsmiddels (angiotensien-omskakelende ensiem-inhibeerders, kalsiumkanaalblokkeerders, blokkers) teenaangedui.
Waarom is ACE-inhibeerders teenaangedui in aorta-stenose?
Daar is veral kommer dat vasodilators kan lei tot 'n vermindering van die koronêre perfusiedruk. Trouens, die gebruik van ACE-inhibeerders in aortastenose word klassiek as teenaangedui beskou (3).
Is betablokkers teenaangedui in ernstige aortastenose?
Antihipertensiewe behandeling met β-blokkers is oor die algemeen vermyby pasiënte met ernstige aortastenose (AS) as gevolg van die kommer oor wat linkerventrikulêre disfunksie veroorsaak en hemodinamiese kompromie in die teenwoordigheid van ernstige uitvloeikanaalobstruksie.
