5.5. Spironolaktoon is 'n aldosteroonantagonis wat hoofsaaklik op die distale buisies inwerk om natriurese te verhoog en kalium te bewaar. Spironolaktoon is die middel van keuse in die aanvanklike behandeling van ascites as gevolg van sirrose.
Waarom is spironolaktoon beter as furosemied in sirrose?
Alhoewel furosemied 'n baie groter natriuretiese krag as spironolaktoon in gesonde individue het, het studies in sirrotiese pasiënte met askites getoon dat spironolaktoon meer effektief is as furosemied in die uitskakeling van askites.
Waarom word diuretika gebruik vir sirrose?
Die sirrotiese pasiënt met askites het 'n verhoogde tubulêre herabsorpsie van natrium. Diuretiese terapie laat 'n urinêre verlies van natrium toe.
Watter diuretikum word dikwels aanbeveel vir pasiënte met sirrose?
Spironolactone is die eerste-lyn diuretikum wat aanbeveel word vir 'n pasiënt met sirrose en edeem, wat begin met 'n dosis van 50 mg. Met sy lang halfleeftyd word dosisse na 3 tot 4 dae verander. Maksimum titrasie vereis soms hoër dosisse, tot 400 mg per dag.
Help spironolaktoon met lewersiekte?
Spironolaktoon is 'n kaliumsparende diuretikum wat deur die FDA goedgekeur is om hoë bloeddruk, hartversaking, swelling van lewersiekte of nierprobleme, primêre hiperaldosteronisme en lae kalium te behandel vlakke.
