Agtergrond: siklosporien veroorsaak intrarenale vasokonstriksie, wat die nefrotoksiese newe-effekte daarvan kan verantwoord. Plasmavlakke van die vasokonstriktor-peptied endotelien-1 word verhoog na siklosporientoediening, en daar is getoon dat endotelien-1 renale vasokonstriksie veroorsaak.
Wat is intrarenale vasokonstriksie?
Intrarenale vasokonstriksie is die dominante meganisme vir verminderde GFR in pasiënte met ATN. Die bemiddelaars van hierdie vasokonstriksie is onbekend, maar tubulêre besering blyk 'n belangrike gepaardgaande bevinding te wees.
Watter middels kan ATN veroorsaak?
Algemene nefrotoksiene sluit die volgende in:
- Aminoglikosiede.
- Amphotericin B.
- Cisplatin en ander chemoterapiemiddels.
- Radiokontrast (veral ioniese hoë-osmolêre middels gegee IV in volumes > 100 mL-sien Kontrasnefropatie.
Wat is nefrotoksiese middels?
Medikasie wat die niere kan beskadig staan bekend as "nefrotoksiese medikasie." Hierdie middels kan direkte skade aan die niere veroorsaak. Sommige van hierdie medikasie vererger nierfunksie effens en ander kan akute nierbeserings veroorsaak.
Wat veroorsaak niervasokonstriksie?
Vermindering van simpatiese stimulasie lei tot vasodilatasie en verhoogde bloedvloei deur die niere tydens rustende toestande. Wanneer die frekwensie van aksiepotensialetoeneem, trek die arteriolêre gladdespier saam (vasokonstriksie), wat lei tot verminderde glomerulêre vloei, dus vind minder filtrasie plaas.
