Wat is dit? Suksametonium (suksinielcholien) apnee is skaars en vind plaas wanneer 'n pasiënt hierdie spierverslapper voor die operasie gegee is, maar nie in staat is om die geneesmiddel vinnig genoeg te metaboliseer nie.
Hoe word suksinielcholien-apnee behandel?
Meganiese ventilatoriese ondersteuning is die steunpilaar van behandeling totdat respiratoriese spierverlamming spontaan verdwyn. Herstel vind uiteindelik plaas as gevolg van passiewe diffusie van suksinielcholien weg van die neuromuskulêre aansluiting.
Hoe veroorsaak suksinielcholien apnee?
Suksametonium (suksinielcholien)-apnee kom voor wanneer 'n pasiënt die spierverslappermiddel suksametonium gegee is, maar nie die ensieme het om dit te metaboliseer nie. Hulle bly dus vir 'n langer tyd verlam en kan nie voldoende asemhaal aan die einde van 'n narkose nie.
Hou suksinielcholien op asemhaal?
Wanneer suksinielcholien gegee word, fasskuleer die pasiënt sekondes later, en alle spiere in sy liggaam word gedepolariseer. In wese laat sux elke spier so trek dat dit nie reageer op enige daaropvolgende stimulasie nie: jy kan nie asemhaal nie, jy kan nie eers knip nie.
Hoe verlam suksinielcholien die pasiënt?
Mechanisme van aksie
'n Depolariserende neuromuskulêre blokkeermiddel, suksinielcholien kleef aan post-sinaptiese cholinergiese reseptore van die motoriese eindplaat, wat voortdurende ontwrigting veroorsaak wat lei totverbygaande fascikulasies of onwillekeurige spiersametrekkings en daaropvolgende skeletspierverlamming.